凡刺之要，官针最妙。九针之宜，各有所为，长短大小，各有所施。不得其用，病弗能移。疾浅针深，内伤良肉，皮肤为痈；病深针浅，病气不泻，支（别本作反）为大脓。病小针大，气泻太甚，疾必为害；病大针小，气不泄泻，亦复为败。失（施的通假字）针之宜，大者泻，小者不移。已言其过，请言其所施。
病在皮肤无常处者，取以镵针于病所，肤白勿取。病在分肉间，取以圆针于病所。病在经络痼痹者，取以锋针。病在脉、气少、当补之者，取以鍉针于井荥分俞。病为大脓者，取以铍针。病痹气暴发者，取以圆利针。病痹气痛而不去者，取以毫针。病在中者，取以长针。病水肿不能通关节者，取以大针。病在五脏固居者，取以锋针，泻于井荥分俞，取以四时。
凡刺有九，以应九变。一曰俞刺，俞刺者，刺诸经荥俞臓俞也；二曰远道刺，远道刺者，病在上，取之下，刺腑俞也；三曰经刺，经刺者，刺大经之结络经分也；四曰络刺，络刺者，刺小络之血脉也；五曰分刺，分刺者，刺分肉之间也；六曰大泻刺，大泻刺者，刺大脓以铍针也；七曰毛刺，毛刺者，刺浮痹（于）皮肤也；八曰巨刺，巨刺者，左取右，右取左；九曰焠刺，焠刺者，刺燔针则取痹也。
凡刺有十二节，以应十二经。一曰偶刺，偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺后，以治心痹。刺此者，傍针之也。二曰报刺，报刺者，刺痛无常处也。上下行者，直内无拔针，以左手随病所按之，乃出针，复刺之也。三曰恢刺，恢刺者，直刺傍之，举之前后，恢筋急，以治筋痹也。四曰齐刺，齐刺者，直入一，傍入二，以治寒气小深者；或曰三刺，三刺者，治痹气小深者也。五曰扬刺，扬刺者，正内一，傍内四，而浮之，以治寒气之搏大者也。六曰直针刺，直针刺者，引皮乃刺之，以治寒气之浅者也。七曰输针，输刺者，直入直出，稀发针而深之，以治气盛而热者也。八曰短刺，短刺者，刺骨痹，稍摇而深之，致针骨，所以上下摩骨也。九曰浮刺，浮刺者，傍入而浮之，以治肌急而寒者也。十曰阴刺，阴刺者，左右率刺之，以治寒厥；中寒厥，足踝后少阴也。十一曰傍针刺，傍针刺者，直刺傍刺各一，以治留痹久居者也。十二曰赞刺，赞刺者，直入直出，数发针而浅之出血，是谓治痈肿也。
脉之所居，深不见者，刺之微内针而久留之，以致其空脉气也。脉浅者，勿刺，按绝其脉乃刺之，无令精出，独出其邪气耳。
所谓三刺则谷气出者，先浅刺绝皮，以出阳邪，再刺则阴邪出者，少益深，绝皮致肌肉，未入分肉间也；已入分肉之间，则谷气出。故《刺法》曰：“始刺浅之，以逐邪气而来血气；后刺深之，以致阴气之邪；最后刺极深之，以下谷气。”此之谓也。
故用针者，不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工也。
凡刺有五，以应五脏。一曰半刺，半刺者，浅内而疾发针，无针伤肉，如拔毛状，以取皮气，此肺之应也。二曰豹文刺，豹文刺者，左右前后针之，中脉为故，以取经络之血者，此心之应也。三曰关刺，关刺者，直刺左右尽筋上，以取筋痹，慎无出血，此肝之应也；或曰渊刺；一曰岂刺。四曰合谷刺，合谷刺者，左右鸡足，针于分肉之间，以取肌痹，此脾之应也。五曰输刺，输刺者，直入直出，深内之至骨，以取骨痹，此肾之应也。
白话文翻译与解释
《黄帝内经·灵枢·官针》主要讲述了针刺疗法的基本原则、九针的用途、十二种刺法及其适应症，以及针刺与五脏的关系。以下是白话文翻译与解释：
针刺的基本原则
针刺的关键在于选择合适的针具。九种针各有其用途，长短大小各不相同，需根据病情灵活使用。如果用针不当，疾病难以治愈。例如：
- 病情浅而针刺过深，会损伤肌肉，导致皮肤化脓；
- 病情深而针刺过浅，病气无法排出，反而会形成大脓包；
- 病情轻而用大针，气泻过多，反而加重病情；
- 病情重而用小针，气无法排出，治疗也会失败。
因此，必须根据病情选择合适的针具，大针用于泻气，小针用于轻微病症。接下来详细说明具体的针刺方法。
九针的用途
- 镵针：用于治疗皮肤表面的游走性疼痛，但皮肤发白处不宜使用。
- 圆针：用于治疗肌肉间的病症。
- 锋针：用于治疗经络的顽固痹症。
- 鍉针：用于治疗脉象虚弱、需要补气的病症，针刺井穴和荥穴。
- 铍针：用于治疗大脓包。
- 圆利针：用于治疗突然发作的痹症。
- 毫针：用于治疗持续性疼痛的痹症。
- 长针：用于治疗内脏疾病。
- 大针：用于治疗水肿、关节不通的病症。
此外，五脏的顽固病症可用锋针，针刺井穴和荥穴，并根据四季变化调整。
九种刺法
- 俞刺：针刺各经的荥穴和俞穴。
- 远道刺：病在上部，针刺下部的腑俞穴。
- 经刺：针刺大经的结络部分。
- 络刺：针刺小络的血脉。
- 分刺：针刺肌肉间隙。
- 大泻刺：用铍针刺大脓包。
- 毛刺：针刺皮肤表面的浮痹。
- 巨刺：左病刺右，右病刺左。
- 焠刺：用烧红的针治疗痹症。
十二种刺法
- 偶刺：前后各刺一针，治疗心痹。
- 报刺：用于游走性疼痛，针刺后不拔针，按压疼痛部位再拔针。
- 恢刺：直刺后前后提插，治疗筋痹。
- 齐刺：一针直刺，两针旁刺，治疗寒气较深的病症。
- 扬刺：一针直刺，四针旁刺，治疗寒气广泛的病症。
- 直针刺：提起皮肤后针刺，治疗浅表寒气。
- 输刺：直入直出，深刺，治疗气盛发热。
- 短刺：刺骨痹，稍摇针深入，上下摩擦骨头。
- 浮刺：旁刺浅层，治疗肌肉紧张和寒症。
- 阴刺：左右各刺一针，治疗寒厥。
- 傍针刺：一针直刺，一针旁刺，治疗顽固痹症。
- 赞刺：直入直出，多次浅刺出血，治疗痈肿。
针刺的深度与脉象
- 脉象深不可见的，需轻微进针并久留，以引导脉气。
- 脉象浅的，不要直接刺脉，按压阻断脉气后再刺，避免伤及精气，只排出邪气。
三刺法
- 浅刺：刺破皮肤，排出阳邪。
- 中刺：稍深刺至肌肉，排出阴邪。
- 深刺：刺入肌肉间隙，引导谷气（正气）。
《刺法》中提到，先浅刺逐邪，再深刺引阴，最后深刺引谷气。
针刺与五脏
- 半刺：浅刺快出，不伤肌肉，取皮气，对应肺。
- 豹文刺：前后左右刺脉，取经络血，对应心。
- 关刺：直刺筋上，取筋痹，慎勿出血，对应肝。
- 合谷刺：分肉间刺如鸡足，取肌痹，对应脾。
- 输刺：直入直出，深至骨，取骨痹，对应肾。
总结
针刺疗法需根据病情、脉象、季节和五脏关系灵活运用。若不了解年运、气盛衰、虚实变化，无法成为合格的医者。
核心思想
《灵枢·官针》强调了针刺疗法的精细化和个性化，要求医者根据病情、部位、季节和五脏关系，选择合适的针具和刺法，以达到最佳疗效。同时，针刺需注重深浅、力度和频率，避免过度或不足，体现了中医“因人、因时、因地”的治疗原则。
