黄帝曰:余闻九针于夫子,众多博大矣,余犹不能寤,敢问九针焉生,何因而有名?
岐伯曰:九针者,天地之大数也,始于一而终于九。故曰:一以法天,二以法地,三以法人,四以法时,五以法音,六以法律,七以法星,八以法风,九以法野。
黄帝曰:以针应九之数,奈何?
岐伯曰:夫圣人之起天地之数也,一而九之,故以立九野。九而九之,九九八十一,以起黄钟数焉,以针应数也。
一者,天也。天者,阳也。五脏之应天者,肺(也)。肺者,五脏六腑之盖也。皮者,肺之合也,人之阳也。故为之治针,必以大其头而锐其末,令无得深入而阳气出。
二者,地也。(地者,土也。)人之所以应土者,肉也。故为之治针,必筩其身而员其末,令无得伤肉分,伤则气得竭。
三者,人也。人之所以成生者,血脉也。故为之治针,必大其身而员其末,令可以按脉勿陷,以致其气,令邪气独出。
四者,时也。时者,四时八风之客于经络之中,为瘤病者也。故为之治针,必筩其身而锋其末,令可以泻热出血,而痼病竭。
五者,音也。音者,冬夏之分,分于子午,阴与阳别,寒与热争,两气相搏,合为痈脓者也。故为之治针,必令其末如剑锋,可以取大脓。
六者,律也。律者,调阴阳四时而合十二经脉,虚邪客于经络而为暴痹者也。故为之治针,必令尖如氂,且员其锐,中身微大,以取暴气。
七者,星也。星者,人之七窍,邪之所客于经,而为痛痹,合于经络者也。故为之治针,令尖如蚊虻喙,静以徐往,微以久留,正气因之,真邪俱往,出针而养者也。
八者,风也。风者,人之股肱八节也。八正之虚风,八风伤人,内舍于骨解、腰脊节、腠理之间为深痹也。故为之治针,必长其身,锋其末,可以取深邪远痹。
九者,野也。野者,人之节解、皮肤之间也。淫邪流溢于身,如风水之状,而留(别本作溜)不能过于机关、大节者也。故为之治针,令尖如挺(别本作梃),其锋微员,以取大气之不能过于关节者也。
黄帝曰:针之长短有数乎?
岐伯曰:一曰镵针者,取法于巾针,去末寸半,卒锐之,长一寸六分,主热在头身也。二曰员针,取法于絮针,筩其身而卵其锋,长一寸六分,主治分间气。三曰鍉针,取法于黍粟之锐,长三寸半,主按脉取气,令邪出。四曰锋针,取法于絮针,筩其身,锋其末,长一寸六分,主痈热出血。五曰铍针,取法于剑锋,广二分半,长四寸,主大痈脓、两热争者也。六曰员利针,取法于氂针,微大其末,反小其身,令可深内也,长一寸六分,主取痈痹者也。七曰毫针,取注于毫毛,长一寸六分,主寒热、痛痹在络者也。八曰长针,取法于綦针,长七寸,主取深邪远痹者也。九曰大针,取法于锋针,其锋微员,长四寸,主取大气不出关节者也。针形毕矣,此九针大小、长短(之)法也。
黄帝曰:愿闻身形应九野,奈何?
岐伯曰:请言身形之应九野也,左足应立春,其日戊寅、己丑。左胁应春分,其日乙卯。左手应立夏,其日戊辰、己巳。膺、喉、首头应夏至,其日丙午。右手应立秋,其日戊申、己末。右胁应秋分,其日辛酉。右足应立冬,其日戊戌、己亥。腰、尻、下窍应冬至,其日壬子。六腑(及)膈下三臓应中州,其大禁,大禁太一所在之日,及诸戊、己。凡此九者,善候八正所在之处。所主左右上下身体有痈肿者,欲治之,无以其所直之日溃治之,是谓天忌日也。
形乐志苦,病生于脉,治之于灸刺。形苦志乐,病生于筋,治之以熨引。形乐志乐,病生于肉,治之以针石。形苦志苦,病生于咽、喝(张志聪注:当作?),治之以甘药。形数惊恐,筋脉不通,病生于不仁,治之以按摩醪药。是谓(五)形(志也)。
五脏气:心主噫,肺主咳,肝主语,脾主吞,肾主欠。
六腑气:胆为怒,胃为气逆(为)哕,大肠小肠为泄,膀胱不约为遗溺,下焦溢为水。
五味(所入):酸入肝,辛入肺,苦入心,甘入脾,咸入肾,淡入胃(此句为衍文),是谓五味(别本作入)。
五并:精气并肝则忧,并心则喜,并肺则悲,并肾则恐,并脾则畏,是谓五精之气并于臓也。
五恶:肝恶风,心恶热,肺恶寒,肾恶燥,脾恶湿,此五脏气所恶也。
五液:心主汗,肝主泣,肺主涕,肾主唾,脾主涎,此五液所出也。
五劳:久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋,此五久劳所病也。
五走:酸走筋,辛走气,苦走血,咸走骨,甘走肉,是谓五走也。
五裁:病在筋,无食酸;病在气,无食辛;病在骨,无食咸;病在血,无食苦;病在肉,无食甘。口嗜而欲食之,不可多也,必自裁也,命曰五裁。
五发:阴病发于骨,阳病发于血,阴病发于肉,阳病发于冬,阴病发于夏。
五邪:邪入于阳,则为狂。邪入于阴,则为血瘅(别本作痹)。邪入于阳,转(别本作抟)则为癫疾。邪入于阴,转(别本作抟)则为瘖。阳入于阴,病静;阴出之于阳,病喜怒。
五藏:心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏精志也。
五主:心主脉,肺主皮,肝主筋,脾主肌,肾主骨。
阳明多血多气,太阳多血少气,少阳多气少血,太阴多血少气,厥阴多血少气,少阴多气少血。故曰刺阳明出血气,刺太阳出血恶气,刺少阳出气恶血,刺太阴出血恶气,刺厥阴出血恶气,刺少阴出气恶血也。
足阳明、太阴为里表,少阳、厥阴为表里,太阳、少阴为表里,是谓足之阴阳也。手阳明、太阴为表里,少阳、心主为表里,太阳、少阴为表里,是谓手之阴阳也。
白话文翻译
黄帝说:我听夫子讲解九针的理论,内容非常丰富和博大,但我仍然不能完全理解。请问九针是如何产生的?它们为什么有这些名称?
岐伯说:九针是根据天地的大数而来的,从一数到九。因此,一针象征天,二针象征地,三针象征人,四针象征时令,五针象征音律,六针象征法律,七针象征星辰,八针象征风,九针象征野地。
黄帝问:如何用针来对应九这个数字?
岐伯说:圣人根据天地的数字,从一数到九,因此设立了九野。九乘以九等于八十一,这就是黄钟数,用针来对应这个数字。
一针象征天:天属阳,五脏中与天相应的是肺。肺是五脏六腑的盖子,皮肤与肺相合,属于人体的阳气。因此,治疗时用的针,必须头大而末端尖锐,以便不深入体内,让阳气得以释放。
二针象征地:地属土,人体中与土相应的是肌肉。因此,治疗时用的针,必须针身圆滑而末端圆钝,以免伤及肌肉,否则气会耗尽。
三针象征人:人之所以能生存,是因为血脉。因此,治疗时用的针,必须针身粗大而末端圆钝,以便按压血脉而不陷入,使气得以畅通,邪气得以排出。
四针象征时令:时令指的是四时八风侵入经络,导致肿瘤病。因此,治疗时用的针,必须针身圆滑而末端锋利,以便泻热出血,消除顽固疾病。
五针象征音律:音律指的是冬夏之分,子午之别,阴阳相争,寒热相搏,导致痈脓。因此,治疗时用的针,必须末端如剑锋,以便取出大脓。
六针象征法律:法律指的是调和阴阳四时,与十二经脉相合,虚邪侵入经络导致暴痹。因此,治疗时用的针,必须尖端如牦牛尾,针身微大,以便取出暴气。
七针象征星辰:星辰指的是人体的七窍,邪气侵入经络导致痛痹。因此,治疗时用的针,必须尖端如蚊虻的喙,缓慢而轻柔地刺入,长时间留针,使正气得以恢复,邪气得以排出。
八针象征风:风指的是人体的股肱八节,八风伤人,深入骨节、腰脊、腠理之间,导致深痹。因此,治疗时用的针,必须针身长而末端锋利,以便取出深邪远痹。
九针象征野地:野地指的是人体的节解、皮肤之间,淫邪流溢于身,如风水之状,留滞于关节之间。因此,治疗时用的针,必须尖端如挺,末端微圆,以便取出大气,使之不过关节。
黄帝问:针的长短有固定的标准吗?
岐伯说:一针叫镵针,仿照巾针制作,去末端一寸半,尖端锐利,长一寸六分,主要用于头身的热病。二针叫员针,仿照絮针制作,针身圆滑,尖端如卵,长一寸六分,主要用于分间气。三针叫鍉针,仿照黍粟的尖端制作,长三寸半,主要用于按脉取气,使邪气排出。四针叫锋针,仿照絮针制作,针身圆滑,尖端锋利,长一寸六分,主要用于痈热出血。五针叫铍针,仿照剑锋制作,宽二分半,长四寸,主要用于大痈脓、两热相争。六针叫员利针,仿照氂针制作,尖端微大,针身反小,以便深入,长一寸六分,主要用于痈痹。七针叫毫针,仿照毫毛制作,长一寸六分,主要用于寒热、痛痹在络。八针叫长针,仿照綦针制作,长七寸,主要用于深邪远痹。九针叫大针,仿照锋针制作,尖端微圆,长四寸,主要用于大气不过关节。这就是九针的大小、长短的标准。
黄帝问:我想知道身体各部分如何对应九野?
岐伯说:请让我解释身体各部分对应九野的情况。左足对应立春,日子是戊寅、己丑。左胁对应春分,日子是乙卯。左手对应立夏,日子是戊辰、己巳。胸、喉、头对应夏至,日子是丙午。右手对应立秋,日子是戊申、己未。右胁对应秋分,日子是辛酉。右足对应立冬,日子是戊戌、己亥。腰、尻、下窍对应冬至,日子是壬子。六腑及膈下三脏对应中州,大禁日是太一所在的日子及所有戊、己日。这九种情况,善于观察八正所在之处。如果身体有痈肿,想要治疗,不要在其对应的日子进行溃治,这就是天忌日。
形乐志苦,病生于脉,治之以灸刺。形苦志乐,病生于筋,治之以熨引。形乐志乐,病生于肉,治之以针石。形苦志苦,病生于咽、喝,治之以甘药。形数惊恐,筋脉不通,病生于不仁,治之以按摩醪药。这就是五形志。
五脏气:心主噫,肺主咳,肝主语,脾主吞,肾主欠。
六腑气:胆为怒,胃为气逆为哕,大肠小肠为泄,膀胱不约为遗溺,下焦溢为水。
五味所入:酸入肝,辛入肺,苦入心,甘入脾,咸入肾,淡入胃,这就是五味。
五并:精气并肝则忧,并心则喜,并肺则悲,并肾则恐,并脾则畏,这就是五精之气并脏。
五恶:肝恶风,心恶热,肺恶寒,肾恶燥,脾恶湿,这就是五脏气所恶。
五液:心主汗,肝主泣,肺主涕,肾主唾,脾主涎,这就是五液所出。
五劳:久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋,这就是五久劳所病。
五走:酸走筋,辛走气,苦走血,咸走骨,甘走肉,这就是五走。
五裁:病在筋,无食酸;病在气,无食辛;病在骨,无食咸;病在血,无食苦;病在肉,无食甘。口嗜而欲食之,不可多也,必自裁也,命曰五裁。
五发:阴病发于骨,阳病发于血,阴病发于肉,阳病发于冬,阴病发于夏。
五邪:邪入于阳,则为狂。邪入于阴,则为血瘅。邪入于阳,转则为癫疾。邪入于阴,转则为瘖。阳入于阴,病静;阴出之于阳,病喜怒。
五藏:心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏精志。
五主:心主脉,肺主皮,肝主筋,脾主肌,肾主骨。
阳明多血多气,太阳多血少气,少阳多气少血,太阴多血少气,厥阴多血少气,少阴多气少血。因此,刺阳明出血气,刺太阳出血恶气,刺少阳出气恶血,刺太阴出血恶气,刺厥阴出血恶气,刺少阴出气恶血。
足阳明、太阴为里表,少阳、厥阴为表里,太阳、少阴为表里,这就是足的阴阳。手阳明、太阴为表里,少阳、心主为表里,太阳、少阴为表里,这就是手的阴阳。
解释
这段内容主要讲述了《黄帝内经》中关于九针的理论及其应用。九针是根据天地的数字(从一到九)而设计的,每种针都有其特定的形状、长度和治疗用途。九针分别象征天、地、人、时令、音律、法律、星辰、风和野地,每种针对应不同的病症和治疗方法。
此外,这段内容还详细解释了身体各部分如何对应九野,以及五脏六腑的气、五味、五并、五恶、五液、五劳、五走、五裁、五发、五邪、五藏、五主等概念。这些内容反映了古代中医对人体生理、病理和治疗方法的深刻理解,强调了阴阳、五行、经络等理论在中医实践中的重要性。
总的来说,这段内容不仅提供了具体的针灸治疗方法,还阐述了中医理论中的许多重要概念,为理解中医的整体观念和治疗方法提供了重要的理论基础。