黄帝问曰：今夫热病者，皆伤寒之类也，或愈或死，其死皆以六七日之间，其愈皆以十日以上者，何也？不知其解，愿闻其故。
岐伯对曰：巨阳者，诸阳之属也。其脉连于风府，故为诸阳主气也。人之伤于寒也，则为病热，热虽甚不死，其两感于寒而病者，必不免于死。
帝曰：愿闻其状。
岐伯曰：伤寒一日，巨阳受之，故头项痛，腰脊强。二日，阳明受之，阳明主肉，其脉侠鼻，络于目，故身热目疼而鼻干，不得卧也。三日，少阳受之，少阳主胆（《甲乙经》《太素》等并作骨），其脉循胁络于耳，故胸胁痛而耳聋。三阳经络皆受其病，而未入于脏（《太素》作腑）者，故可汗而已。
四日，太阴受之，太阴脉布胃中，络于嗌，故腹满而嗌干。五日，少阴受之，少阴脉贯肾，络于肺，系舌本，故口燥舌干而渴。六日，厥阴受之，厥阴脉循阴器而络于肝，故烦满而囊缩。三阴三阳五脏六腑皆受病，荣卫不行，五脏不通则死矣。
其不两感于寒者：七日，巨阳病衰，头痛少愈；八日，阳明病衰，身热少愈；九日，少阳病衰，耳聋微闻，十日，太阴病衰，腹减如故，则思饮食；十一日，少阴病衰，渴止不满，舌干已而嚏；十二日，厥阴病衰，囊纵，少腹微下，大气皆去，病日已矣。
帝曰：治之奈何？
岐伯曰：治之各通其脏脉，病日衰已矣。其未满三日者，可汗而已；其满三日者，可泄而已。
帝曰：热病已愈，时有所遗者，何也？
岐伯曰：诸遗者，热甚而强食之，故有所遗也。若此者，皆病已衰而热有所藏，因其谷气相薄，两热相合，故有所遗也。
帝曰：善。治遗奈何？
岐伯曰：视其虚实，调其逆从，可使必已矣。
帝曰：病热当何禁之？
岐伯曰：病热少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也。
帝曰：其病两感于寒者，其脉应与其病形何如？
岐伯曰：两感于寒者：病一日则巨阳与少阴俱病，则头痛口干而烦满；二日则阳明与太阴俱病，则腹满身热，不欲食，谵言；三日则少阳与厥阴俱病，则耳聋、囊缩而厥、水浆不入、不知人，六日死。
帝曰：五脏已伤，六腑不通，荣卫不行，如是之后，三日乃死，何也？
岐伯曰：阳明者，十二经脉之长也，其血气盛，故不知人。三日，其气乃尽，故死矣。
凡病伤寒而成温者，先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑。暑当与汗皆出，勿止。
白话文翻译
黄帝问道：现在得热病的人，都属于伤寒一类，有的痊愈，有的死亡，死亡通常发生在六七天之间，而痊愈则多在十天以上，这是为什么呢？我不明白其中的道理，希望听听原因。
岐伯回答：巨阳（太阳经）是诸阳经的统领，其经脉连接风府，因此主宰诸阳经的气血运行。人受寒后，就会发热，热虽然严重但不会致命，但如果同时受寒而发病，就难免死亡。
黄帝说：希望听听具体的情况。
岐伯说：伤寒的第一天，巨阳经受病，因此头项痛，腰脊僵硬。第二天，阳明经受病，阳明经主肌肉，其经脉经过鼻子，连接到眼睛，因此身体发热，眼睛疼痛，鼻子干燥，无法入睡。第三天，少阳经受病，少阳经主胆（《甲乙经》《太素》等版本中作“骨”），其经脉经过胁部，连接到耳朵，因此胸胁疼痛，耳聋。三阳经络都受病，但尚未侵入脏腑，因此可以通过发汗来治疗。
第四天，太阴经受病，太阴经脉分布在胃中，连接到咽喉，因此腹部胀满，咽喉干燥。第五天，少阴经受病，少阴经脉贯穿肾脏，连接到肺，系于舌根，因此口燥舌干，口渴。第六天，厥阴经受病，厥阴经脉经过阴器，连接到肝脏，因此烦闷，阴囊收缩。三阴三阳、五脏六腑都受病，荣卫气血无法运行，五脏不通则死亡。
如果不同时受寒：第七天，巨阳经病情减轻，头痛稍微缓解；第八天，阳明经病情减轻，身体发热稍微缓解；第九天，少阳经病情减轻，耳聋稍微好转；第十天，太阴经病情减轻，腹部胀满减轻，想要饮食；第十一天，少阴经病情减轻，口渴停止，舌干缓解，打喷嚏；第十二天，厥阴经病情减轻，阴囊松弛，小腹稍微下坠，大气散去，病情逐渐痊愈。
黄帝问：如何治疗？
岐伯回答：治疗时要疏通相应的脏腑经脉，病情就会逐渐减轻。如果病未满三天，可以通过发汗来治疗；如果病已满三天，可以通过泄泻来治疗。
黄帝问：热病痊愈后，有时会留下后遗症，这是为什么？
岐伯回答：这些后遗症是因为热病严重时强行进食，导致热邪残留。这种情况下，病情虽然减轻，但热邪仍然潜伏，与食物中的谷气相搏，两热相合，因此留下后遗症。
黄帝说：好。如何治疗这些后遗症？
岐伯回答：根据虚实情况，调理逆从，可以使病情彻底痊愈。
黄帝问：热病期间有什么禁忌？
岐伯回答：热病稍微好转时，吃肉会导致病情复发，多吃会导致后遗症，这是禁忌。
黄帝问：如果同时受寒，脉象和症状会怎样？
岐伯回答：同时受寒时：第一天，巨阳经与少阴经同时受病，表现为头痛、口干、烦闷；第二天，阳明经与太阴经同时受病，表现为腹部胀满、身体发热、不想吃饭、说胡话；第三天，少阳经与厥阴经同时受病，表现为耳聋、阴囊收缩、四肢厥冷、无法进食、昏迷，六天后死亡。
黄帝问：五脏已经受损，六腑不通，荣卫气血无法运行，这种情况下，三天后才会死亡，这是为什么？
岐伯回答：阳明经是十二经脉的主导，其血气旺盛，因此人会昏迷。三天后，血气耗尽，因此死亡。
凡是因伤寒而发展为温病的，夏至前发病的称为温病，夏至后发病的称为暑病。暑病应当通过出汗来排出，不要止汗。
解释
《黄帝内经·素问·热论》主要讨论了伤寒和热病的病因、病理、症状、病程、治疗和禁忌。文中通过黄帝与岐伯的对话，详细描述了伤寒病的传变过程，即病邪从太阳经依次传入阳明经、少阳经，再传入太阴经、少阴经、厥阴经的过程。同时，文章还提到了热病的治疗原则、后遗症的处理方法以及热病期间的饮食禁忌。
病因与病理：伤寒和热病属于外感病，主要由寒邪引起。寒邪侵入人体后，首先影响太阳经，随后依次传入其他经络和脏腑。如果寒邪同时侵入两条经络，病情会更加严重，甚至导致死亡。
症状与病程：文中详细描述了伤寒病在不同阶段的症状，如头痛、发热、耳聋、腹痛等。病程通常为六天，如果病情严重，六天后可能死亡；如果病情较轻，十天后可能痊愈。
治疗原则：治疗伤寒和热病时，应根据病邪所在的经络和脏腑，采取发汗或泄泻的方法。未满三天的病可以通过发汗来治疗，已满三天的病可以通过泄泻来治疗。
后遗症与禁忌：热病痊愈后，如果强行进食，可能导致热邪残留，留下后遗症。因此，热病期间应避免吃肉和多吃，以免病情复发或留下后遗症。
两感于寒：如果寒邪同时侵入两条经络，病情会更加严重，表现为头痛、口干、烦闷、腹部胀满、身体发热、耳聋、阴囊收缩等症状，六天后可能死亡。
温病与暑病：因伤寒而发展为温病的，夏至前发病的称为温病，夏至后发病的称为暑病。暑病应当通过出汗来排出，不要止汗。
总之，《黄帝内经·素问·热论》为后世中医治疗伤寒和热病提供了重要的理论依据和临床指导。
