卷四·难经补泻
经言：“虚者补之，实者泻之，不虚不实，以经取之，何谓也？”
然，虚者补其母，实者泻其子，当先补之，然后泻之。不虚不实，以经取之者，是正经自生病，不中他邪也，当自取其经，故言以经取之。
经言：“春夏刺浅，秋冬刺深者，何谓也？”
然，春夏者，阳气在上，人气亦在上，故当浅取之。秋冬者，阳气在下，人气亦在下，故当深取之。
春夏各致一阴，秋冬各致一阳者，何谓也？
然，春夏温，必致一阴者，初下针，沉之至肾肝之部，得气引持之阴也。秋冬寒，必致一阳者，初内针浅而浮之，至心肺之部，得气推内之阳也。是谓春夏必致一阴，秋冬必致一阳。
经言：“刺荣无伤卫，刺卫无伤荣，何谓也？”
然，刺阳者，卧针而刺之；刺阴者，先以左手摄按所针荣俞之处，气散乃内针，是谓刺荣无伤卫，刺卫无伤荣也。
经言：“能知迎随之气，可令调之，调气之方，必在阴阳，何谓也？”
然，所谓迎随者，知荣卫之流行，经脉之往来也，随其逆顺而取之，故曰迎随。调气之方，必在阴阳者，知其内外表里，随其阴阳而调之，故曰调气之方，必在阴阳。
诸井者，肌肉浅薄，气少不足使也。刺之奈何？
然，诸井者木也，荥者火也。火者木之子，当刺井者，以荥泻之。故经言补者，不可以为泻；泻者，不可以为补。此之谓也。
经言：“东方实，西方虚，泻南方，补北方，何谓也？”
然，金木水火土，当更相平。东方木也，西方金也，木欲实，金当平之。水欲实，土当平之。东方肝也，则知肝实。西方肺也，则知肺虚。泻南方火，补北方水，南方火，火者木之子也。北方水，水者木之母也。水胜火，子能令母实，母能令子虚，故泻火补水，欲令金不得平木也。经曰：“不能治其虚，何问其余。”此之谓也。
金不得“不”字疑衍。谓泻火以抑木、补水以济金，欲令金得平木。一云：“泻火补水，而旁治之，不得径以金平木。”火者木之子，子能令母实，谓子有余，则不食于母。今泻南方者，夺子之气，使之食其母也。金者水之母，母能令子虚，谓母不足则不能荫其子。今补北方者，益子之气，则不至食其母也。此与《八十一难》义正相发。其曰：“不能治其虚，安问其余，则隐然实实虚虚之意也。”
经言：“上工治未病，中工治已病，何谓也？”
然，所谓治未病者，见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气，无令得受肝之邪，故曰治未病焉。中工见肝之病，不晓相传，但一心治肝，故曰治已病也。
五脏传病之图
心病传肺，肺传肝，肝传脾，脾传肾，肾传心，心复传肺，七传者死，谓传其所胜也。心病传脾，脾传肺，肺传肾，肾传肝，肝传心，间脏者生，谓传其子也。
何谓补泻？当补之时，何所取气？当泻之时，何所置气？
然，当补之时，从卫取气，当泻之时，从荣置气。其阳气不足，阴气有余，当先补其阳，而后泻其阴。阴气不足，阳气有余，当先补其阴，而后泻其阳。荣卫通行，此其要也。
针有补泻，何谓也？
然，补泻之法，非必呼吸出内针也。然，知为针者信其左，不知为针者信其右。当刺之时，必先以左手压按所针荥俞之处，弹而努之，爪而下之，其气之来，如动脉之状，顺针而刺之，得气因推而内之是谓补。动而伸之是谓泻。不得气，乃与男外女内，不得气，是谓十死不治也。
信其左，谓善针者，信用左手，不知针法者，自右手起也。
经言：“迎而夺之，恶得无虚？随而济之，恶得无实？虚之与实，若得若失。实之与虚，若有若无，何谓也？”
然，迎而夺之者，泻其子也。随而济之者，补其母也。假令心病泻手心主俞，是谓迎而夺之者也。补手心主井，是谓随而济之者也。所谓实之与虚者，牢濡之意也。气来实牢者为得，濡虚者为失，故曰若得若失也。
经言：“有见如入，有见如出者，何谓也？”
然，所谓有见如入者，谓左手见气来至，乃内针；针入见气尽乃出针，是谓有见如入，有见如出也。
经言：“无实实虚虚，损不足而益有余。是寸口脉耶？将病自有虚实耶？其损益奈何？”
然，是病非谓寸口脉也，谓病自有虚实也。假令肝实而肺虚，肝者木也，肺者金也，金木当更相平，当知金平木，假令肺实而肝虚微少气，用针不补其肝，而反重实其肺，故曰实实虚虚，损不足而益有余，此者中工之所害也。
白话文翻译与解释
1. 虚者补之，实者泻之，不虚不实，以经取之
- 翻译：经典中说：“虚弱的要补，实盛的要泻，不虚不实的，从经络本身来治疗，这是什么意思呢？”
- 解释：对于虚弱的病症，要补其母（即与其相关的五行中的生我者）；对于实盛的病症，要泻其子（即与其相关的五行中的我生者）。治疗时，应先补后泻。对于不虚不实的病症，说明是经络本身的问题，没有受到其他邪气的影响，因此直接从经络本身进行治疗。
2. 春夏刺浅，秋冬刺深
- 翻译：经典中说：“春夏针刺要浅，秋冬针刺要深，这是什么意思呢？”
- 解释：春夏季节，阳气在上，人体的气也在上部，因此针刺要浅。秋冬季节，阳气在下，人体的气也在下部，因此针刺要深。
3. 春夏各致一阴，秋冬各致一阳
- 翻译：经典中说：“春夏要引致一阴，秋冬要引致一阳，这是什么意思呢？”
- 解释：春夏温暖，需要引致一阴，即针刺时要深入到肝肾的部位，得气后引持阴气。秋冬寒冷，需要引致一阳，即针刺时要浅浮到心肺的部位，得气后推入阳气。
4. 刺荣无伤卫，刺卫无伤荣
- 翻译：经典中说：“刺荣脉不要伤到卫气，刺卫气不要伤到荣脉，这是什么意思呢？”
- 解释：刺阳脉时，要平卧针而刺；刺阴脉时，先用左手按压所针的荣俞之处，待气散后再进针，这样可以做到刺荣脉不伤卫气，刺卫气不伤荣脉。
5. 能知迎随之气，可令调之
- 翻译：经典中说：“能够知道迎随之气，就可以调理，调理的方法，关键在于阴阳，这是什么意思呢？”
- 解释：所谓迎随，是指了解荣卫之气的流行和经脉的往来，根据其逆顺来取穴。调理的方法，关键在于阴阳，即了解内外表里，根据阴阳来调理。
6. 诸井者，肌肉浅薄，气少不足使也
- 翻译：经典中说：“诸井穴，肌肉浅薄，气少不足使，针刺时怎么办呢？”
- 解释：诸井穴属木，荥穴属火。火是木之子，当刺井穴时，要用荥穴来泻。因此，经典中说补的不能用泻，泻的不能用补。
7. 东方实，西方虚，泻南方，补北方
- 翻译：经典中说：“东方实，西方虚，泻南方，补北方，这是什么意思呢？”
- 解释：金木水火土，应当相互平衡。东方属木，西方属金，木欲实，金当平之。水欲实，土当平之。东方肝实，西方肺虚，泻南方火，补北方水。火是木之子，水是木之母。水胜火，子能令母实，母能令子虚，因此泻火补水，目的是让金能够平木。
8. 上工治未病，中工治已病
- 翻译：经典中说：“上工治未病，中工治已病，这是什么意思呢？”
- 解释：所谓治未病，是指见到肝病，就知道肝会传给脾，因此先充实脾气，不让其受到肝邪的影响。中工见到肝病，不知道相传，只是一心治肝，因此是治已病。
9. 五脏传病之图
- 翻译：经典中说：“心病传肺，肺传肝，肝传脾，脾传肾，肾传心，心复传肺，七传者死，谓传其所胜也。心病传脾，脾传肺，肺传肾，肾传肝，肝传心，间脏者生，谓传其子也。”
- 解释：五脏传病的规律是：心病传肺，肺传肝，肝传脾，脾传肾，肾传心，心复传肺，七传者死，因为传其所胜。心病传脾，脾传肺，肺传肾，肾传肝，肝传心，间脏者生，因为传其子。
10. 何谓补泻？当补之时，何所取气？当泻之时，何所置气？
- 翻译：经典中说：“什么是补泻？当补的时候，从哪里取气？当泻的时候，从哪里置气？”
- 解释：当补的时候，从卫气取气；当泻的时候，从荣气置气。如果阳气不足，阴气有余，应先补阳，后泻阴。如果阴气不足，阳气有余，应先补阴，后泻阳。荣卫通行，这是关键。
11. 针有补泻，何谓也？
- 翻译：经典中说：“针有补泻，这是什么意思呢？”
- 解释：补泻的方法，不一定要通过呼吸出内针。善用针的人，信用左手，不善用针的人，自右手起。针刺时，先用左手按压所针的荥俞之处，弹而努之，爪而下之，气来如动脉之状，顺针而刺，得气后推而内之是补，动而伸之是泻。不得气，是十死不治。
12. 迎而夺之，恶得无虚？随而济之，恶得无实？
- 翻译：经典中说：“迎而夺之，怎么会不虚？随而济之，怎么会不实？虚与实，若得若失。实与虚，若有若无，这是什么意思呢？”
- 解释：迎而夺之，是泻其子；随而济之，是补其母。例如，心病泻手心主俞，是迎而夺之；补手心主井，是随而济之。所谓实与虚，是牢濡之意，气来实牢者为得，濡虚者为失。
13. 有见如入，有见如出
- 翻译：经典中说：“有见如入，有见如出，这是什么意思呢？”
- 解释：所谓有见如入，是指左手见气来至，才进针；针入见气尽才出针，这就是有见如入，有见如出。
14. 无实实虚虚，损不足而益有余
- 翻译：经典中说：“不要实实虚虚，损不足而益有余。这是寸口脉吗？还是病自有虚实？其损益如何？”
- 解释：这不是指寸口脉，而是指病自有虚实。例如，肝实而肺虚，肝属木，肺属金，金木应当相互平衡，应当知道金平木。如果肺实而肝虚，用针不补肝，反而重实肺，这就是实实虚虚，损不足而益有余，这是中工所害的。
总结
这段内容主要讲述了中医针灸中的补泻原则、针刺深浅的时节选择、迎随之气的调理方法、五脏传病的规律等。通过理解这些原则和方法，可以更好地进行针灸治疗，达到调理阴阳、平衡气血的目的。
