卷四·四明高氏补泻
《素问》补肾俞注云：“用圆利针，临刺时，呪曰：‘五帝上真，六甲玄灵，气符至阴，百邪闭理。’念三遍，先刺二分，留六呼，次入针至三分，动气至而徐徐出针，以手扪之，令患人咽气三次，又可定神魂。”泻脾俞注云：“欲下针时，呪曰：‘帝扶天形，护命神灵。’诵三遍，刺三分，留七呼，动气至而急出针。”
按：呪法非《素问》意，但针工念呪，则一心在针。
《拔萃》云：“泻法先以左手揣按得穴，以右手置针于穴上，令病人咳嗽一声，拈针入腠理，令病人吸气一口，针至六分，觉针沉涩，复退至三分，再觉沉涩，更退针一豆许，仰手转针头向病所，以手循经络，扪循至病所，以合手回针，引气直过针所三寸，随呼徐徐出针，勿闭其穴，命之曰泻。补法先以左手揣按得穴，以右手置针于穴上，令病人咳嗽一声，拈针入腠理，令病人呼气一口，纳针至八分，觉针沉紧，复退一分，更觉沉紧，仰手转针头向病所，依前循扪其病所，气至病已，随吸而走出针，速按其穴，命之曰补。”
《明堂》注云：“寒热补泻，假令补冷，先令病人咳嗽一声，得入腠理，复令吹气一口，随吹下针至六七分，渐进肾肝之部，停针徐徐，良久复退针一豆许，乃捻针问病人觉热否？然后针至三四分，及心肺之部，又令病人吸气，先内捻针，使气下行至病所，却外捻针，使气上行，直过所针穴一二寸，乃吸而外捻针出，以手速按其穴，此为补。”
病热者，治之以寒，何如？须其寒者，先刺入阳之分，候得气推内至阴之分，后令病人地气入而天气出，谨按生成之息数足，其病人自觉清凉矣。
病恶寒者，治之以热，何如？须其热者，先刺入阴之分，候得气，徐引针至阳之分，后令病人天气入而地气出，亦谨按生成之息数足，其病人自觉和暖矣。
呼吸：
《素问》注云：“按经之旨，先补真气，乃泻其邪也，何以言之？补法呼则内针，静以久留。泻法吸则内针，又静以久留。然呼则次其吸，吸则不兼呼，内针之候既同，久留之理复一，先补之义，昭然可知。”《拔萃》云：“呼不过三，吸不过五。”《明堂》云：“当补之时，候气至病所，更用生成之息数，令病人鼻中吸气，口中呼气，内自觉热矣。当泻之时，使气至病所，更用生成之息数，令病人鼻中出气，口中吸气，按所病脏腑之处，内自觉清凉矣。”
神针八法：
心无内慕，如待贵宾，心为神也。医者之心，病者之心，与针相随上下，先虑针损，次将针尖含在口内，而令其温，又以左手按摩受疾之穴，如握虎之状，右手拈针，如持无力之刃，是用针之一法也。左拈九而右拈六，此乃住痛之二法也。进针之时，令病人咳嗽而针进，进针之三法也。针沉良久，待内不胀，气不行，照前施之，如气来裹针不下，乃实也，宜左捻而泻其实，如不散，令病人呼气三口，医者用手抓针自散；如针进无滞无胀，乃气虚也，令病人吸气，针宜右捻而补其虚，此补泻之四法也。其泻者有凤凰展翅：用右手大指、食指捻针头，如飞腾之象，一捻一放，此泻之五法也。其补者有饿马摇铃：用右手大指、食指捻针头，如饿马无力之状，缓缓前进则长，后退则短，此补之六法也。如病人晕针，用袖掩之，热汤饮之即醒，补之七法也。如针至深处，而进不能，退不能，其皮上四围起皱纹，其针如生在内，此气实之极也，有苍蝇丛咬之状，四围飞延，用右手食指，向皱纹皮处，离针不远四围前进三下，后退其一，乃泻之八法也。出针时，即扪其穴，此补之要诀。
白话文翻译与解释
卷四·四明高氏补泻
《素问》补肾俞注：
原文提到使用圆利针，在针刺前念咒语：“五帝上真，六甲玄灵，气符至阴，百邪闭理。”念三遍，先刺入二分，停留六次呼吸，再刺入三分，等待气至后缓慢出针，用手按压针孔，让病人咽气三次，以安定神魂。
泻脾俞注：
原文提到在针刺前念咒语：“帝扶天形，护命神灵。”念三遍，刺入三分，停留七次呼吸，等待气至后迅速出针。
按：
咒语并非《素问》的原意，但针工念咒可以使心神专注于针刺。
《拔萃》：
泻法：先用左手找到穴位，右手将针放在穴位上，让病人咳嗽一声，捻针进入皮肤，让病人吸气一口，针入六分，感觉针沉涩，退至三分，再感觉沉涩，再退针一豆许，转针头向病所，循经络按摩至病所，合手回针，引气直过针所三寸，随呼徐徐出针，不闭针孔，称为泻法。
补法：先用左手找到穴位，右手将针放在穴位上，让病人咳嗽一声，捻针进入皮肤，让病人呼气一口，针入八分，感觉针沉紧，退一分，再感觉沉紧，转针头向病所，循经络按摩至病所，气至病已，随吸迅速出针，按压针孔，称为补法。
《明堂》注：
寒热补泻：假令补冷，先让病人咳嗽一声，针入皮肤，再让病人吹气一口，随吹下针至六七分，渐入肾肝之部，停针片刻，退针一豆许，捻针问病人是否感觉热，然后针至三四分，及心肺之部，让病人吸气，先内捻针使气下行至病所，外捻针使气上行，直过所针穴一二寸，吸而外捻针出，按压针孔，此为补法。
病热者，治之以寒：
先刺入阳之分，等待气至后推内至阴之分，让病人地气入而天气出，按生成之息数足，病人自觉清凉。
病恶寒者，治之以热：
先刺入阴之分，等待气至后徐引针至阳之分，让病人天气入而地气出，按生成之息数足，病人自觉和暖。
呼吸：
《素问》注：按经之旨，先补真气，再泻邪气。补法呼则内针，静以久留。泻法吸则内针，又静以久留。呼则次其吸，吸则不兼呼，内针之候既同，久留之理复一，先补之义，昭然可知。《拔萃》：呼不过三，吸不过五。《明堂》：当补时，候气至病所，用生成之息数，让病人鼻中吸气，口中呼气，自觉热。当泻时，使气至病所，用生成之息数，让病人鼻中出气，口中吸气，按所病脏腑之处，自觉清凉。
神针八法：
1. 心无杂念，如待贵宾，心为神。医者之心，病者之心，与针相随上下，先虑针损，次将针尖含在口内温之，左手按摩受疾之穴，如握虎，右手拈针，如持无力之刃。
2. 左拈九而右拈六，住痛。
3. 进针时，让病人咳嗽而针进。
4. 针沉良久，待内不胀，气不行，照前施之，如气来裹针不下，乃实也，左捻泻其实，如不散，让病人呼气三口，医者用手抓针自散；如针进无滞无胀，乃气虚也，让病人吸气，针宜右捻补其虚。
5. 泻法有凤凰展翅：用右手大指、食指捻针头，如飞腾之象，一捻一放。
6. 补法有饿马摇铃：用右手大指、食指捻针头，如饿马无力之状，缓缓前进则长，后退则短。
7. 如病人晕针，用袖掩之，热汤饮之即醒。
8. 如针至深处，进不能，退不能，皮上四围起皱纹，针如生在内，气实之极，有苍蝇丛咬之状，四围飞延，用右手食指，向皱纹皮处，离针不远四围前进三下，后退其一，乃泻法。出针时，即扪其穴，此补之要诀。
解释
该内容主要讲述了针灸中的补泻手法及其操作步骤，涉及针刺前的准备、进针的深度、停留时间、出针的方式以及呼吸与针刺的配合等。还提到了一些特殊的补泻手法，如凤凰展翅和饿马摇铃，以及如何处理晕针和针感异常的情况。整体强调了针灸操作中的细致与专注，以及对病人气机的调节。
