卷五·十二经纳干支歌
十二经纳天干歌：
甲胆乙肝丙小肠，丁心戊胃己脾乡，庚属大肠辛属肺，壬属膀胱癸肾脏，三焦亦向壬中寄，包络同归入癸方。
十二经纳地支歌：
肺寅大卯胃辰宫，脾巳心午小未中，申胱酉肾心包戌，亥焦子胆丑肝通。
脚不过膝手不过肘歌：
阳日阳时气在前，血在后兮脉在边，阴日阴时血在前，气在后兮脉归原，阳日阳时针左转，先取阳经腑病看，阴日阴时针右转，行属阴经脏腑痊。

《针灸大成》卷五中的“十二经纳干支歌”和“脚不过膝手不过肘歌”是古代中医针灸学中关于经络与时间、阴阳关系的歌诀，主要用于指导针灸治疗时的取穴和操作。以下是白话文翻译和解释：

一、十二经纳天干歌

原文：
甲胆乙肝丙小肠，丁心戊胃己脾乡，庚属大肠辛属肺，壬属膀胱癸肾脏，三焦亦向壬中寄，包络同归入癸方。

白话翻译：
- 甲日对应胆经，乙日对应肝经，丙日对应小肠经，丁日对应心经，戊日对应胃经，己日对应脾经。
- 庚日对应大肠经，辛日对应肺经，壬日对应膀胱经，癸日对应肾经。
- 三焦经也归属于壬日，心包经则归属于癸日。

解释：
这是将天干（甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸）与十二经络对应起来的一种方法。根据天干日期的不同，可以判断哪条经络在当天较为活跃，从而指导针灸治疗。

二、十二经纳地支歌

原文：
肺寅大卯胃辰宫，脾巳心午小未中，申胱酉肾心包戌，亥焦子胆丑肝通。

白话翻译：
- 肺经对应寅时（凌晨3-5点），大肠经对应卯时（5-7点），胃经对应辰时（7-9点）。
- 脾经对应巳时（9-11点），心经对应午时（11-13点），小肠经对应未时（13-15点）。
- 膀胱经对应申时（15-17点），肾经对应酉时（17-19点），心包经对应戌时（19-21点）。
- 三焦经对应亥时（21-23点），胆经对应子时（23-1点），肝经对应丑时（1-3点）。

解释：
这是将地支（子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥）与十二经络对应起来的方法。根据时辰的不同，可以判断哪条经络在当下较为活跃，从而指导针灸治疗。

三、脚不过膝手不过肘歌

原文：
阳日阳时气在前，血在后兮脉在边，阴日阴时血在前，气在后兮脉归原，阳日阳时针左转，先取阳经腑病看，阴日阴时针右转，行属阴经脏腑痊。

白话翻译：
- 在阳日（天干为甲、丙、戊、庚、壬）和阳时（地支为子、寅、辰、午、申、戌），气在前，血在后，脉在侧面。
- 在阴日（天干为乙、丁、己、辛、癸）和阴时（地支为丑、卯、巳、未、酉、亥），血在前，气在后，脉回归原位。
- 在阳日阳时，针法应向左转，优先治疗阳经和腑病。
- 在阴日阴时，针法应向右转，优先治疗阴经和脏病。

解释：
这是关于针灸操作中阴阳与时间关系的指导原则。根据日期的阴阳属性（阳日或阴日）和时辰的阴阳属性（阳时或阴时），调整针法的旋转方向（左转或右转），并优先治疗相应的经络（阳经或阴经）和疾病（腑病或脏病）。

总结

这两首歌诀是古代中医针灸学中关于经络与时间、阴阳关系的重要理论，主要用于指导针灸治疗时的取穴和操作。通过天干、地支与经络的对应关系，以及阴阳日时的区分，可以更精准地选择治疗时机和方法，提高针灸疗效。