卷一·刺疟论
黄帝问曰：“刺疟奈何？”
歧伯对曰：“足太阳之疟，令人腰痛头重，寒从背起，先寒后热，熇熇暍暍然，热止汗出。难已，刺郄中出血。足少阳之疟，令人身体解筩，寒不甚，热不甚，恶见人，见人心惕惕然，热多汗出甚，刺足少阳。足阳明之疟，令人先寒，洒淅洒淅，寒甚久乃热，热去汗出，喜见日月光火气，乃快然，刺足阳明跗上。足太阴之疟，令人不乐，好太息，不嗜食，多寒热汗出，病至则善呕，呕已乃衰，即取之。足少阴之疟，令人呕吐甚，多寒热，热多寒少，欲闭户牖而处，其病难已。足厥阴之疟，令人腰痛，少腹满，小便不利，如癃状，非癃也，数便，意恐惧，气不足，腹中悒悒，刺足厥阴。
一云金门，一云委中，针三分，若灸，可五壮。太冲针三分，灸可三壮。冲阳针三分，灸可三壮。公孙针四分，灸可三壮。大钟针二分，太溪针三分，各灸三壮。侠溪针三分，灸可三壮。
肺疟者，令人心寒，寒甚热，热间善惊，如有所见者，刺手太阴、阳明。心疟者，令人烦心甚，欲得清水，反寒多，不甚热，刺手少阴。肝疟者，令人色苍苍然，太息，其状若死者，刺足厥阴见血。脾疟者，令人寒，腹中痛，热则肠中鸣，鸣已汗出，刺足太阴。肾疟者，令人洒洒然，腰脊痛宛转，大便难，目眴眴然，手足寒，刺足太阳、少阴。胃疟者，令人且病也，善饥而不能食，食而支满腹大，刺足阳明、太阴横脉出血。
神门针三分，灸可三壮。中封针四分，灸可三壮。商丘针三分，灸可三壮。列缺针三分，灸五壮；合谷针三分，灸三壮。足太阳金门，足少阴太溪。厉兑针一分，灸一壮；解溪针五分，灸二壮；三里针一寸，灸三壮；太阴横脉，在内踝前，斜过大脉宜出血。
疟发，身方热，刺跗上动脉，开其孔，出其血，立寒；疟方欲寒，刺手阳明、太阴，足阳明、太阴。疟脉满大急，刺背俞，用中针傍五胠俞各一，适肥瘦，出其血。疟脉小实急，灸胫少阴，刺指井。疟脉满大急，刺背俞，用五胠俞、背俞各一，适行至于血也。疟脉缓大虚，便宜用药，不宜用针。凡治疟，先发如食顷，乃可以治，过之，则失时也。诸疟而脉不见，刺十指间出血，血去必已。先视之赤如小豆者，尽取之。
谓阳明脉。亦开孔出血。五胠俞谓譩嘻。复溜针三分，灸可五壮；井谓至阴，针一分，灸可三壮。
十二疟者，其发各不同时，察其病形，以知其何脉之病也。先其发时，如食顷而刺之，一刺则衰，二刺则知，三刺则已。不已，刺舌下两脉出血；不已，刺郄中盛经出血，又刺项以下侠脊者，必已。舌下两脉者廉泉也。
侠脊者谓大杼，针三分，灸五壮；风门热府，针五分，灸可五壮。针三分，灸三壮。
刺疟者，必先问其病之所先发者，先刺之。先头痛及重者，先刺头上及两额、两眉间出血；先项背痛者，先刺之；先腰脊痛者，先刺郄中出血；先手臂痛者，先刺手少阴、阳明，十指间；先足胫酸痛者，先刺足阳明，十指间出血。”
头谓上星、百会，额谓悬颅，眉间谓攒竹等穴是也。风池、风府、大杼、神道。
风疟，疟发则汗出恶风，刺三阳经背俞之血者。胻酸痛甚，按之不可，名曰胕髓病，以镵针针绝骨出血，立已。身体小痛，刺至阴，诸阴之井，无出血，间日一刺。疟不渴，间日而作，刺足太阳，渴而间日作，刺足少阳。温疟汗不出，为五十九刺。”
白话文翻译与解释
《针灸大成》卷一·刺疟论主要讲述了如何通过针灸治疗疟疾。黄帝问岐伯：“如何用针刺治疗疟疾？”岐伯详细解释了不同经脉疟疾的症状及相应的针灸治疗方法。以下是翻译与解释：
1. 足太阳经疟疾
症状：腰痛、头重、寒从背部开始，先寒后热，热得厉害，热退后出汗，难以痊愈。
治疗方法：刺郄中（委中穴）出血。
2. 足少阳经疟疾
症状：身体疲倦，寒热都不严重，但害怕见人，见人后心里紧张，热多汗出严重。
治疗方法：刺足少阳经。
3. 足阳明经疟疾
症状：先寒，寒得厉害，久后才发热，热退后出汗，喜欢见日月光和火气，感到舒适。
治疗方法：刺足阳明经跗上（冲阳穴）。
4. 足太阴经疟疾
症状：心情不愉快，常叹气，食欲不振，寒热汗出，病发时呕吐，呕吐后症状减轻。
治疗方法：刺足太阴经。
5. 足少阴经疟疾
症状：呕吐严重，寒热交替，热多寒少，喜欢关门窗独处，难以痊愈。
治疗方法：刺足少阴经。
6. 足厥阴经疟疾
症状：腰痛、少腹胀满、小便不畅，像癃闭但又不是，频繁小便，心中恐惧，气不足，腹中闷闷不乐。
治疗方法：刺足厥阴经。
7. 肺疟
症状：心寒，寒得厉害后发热，热时容易受惊，好像看到什么可怕的东西。
治疗方法：刺手太阴、手阳明经。
8. 心疟
症状：心烦意乱，想喝冷水，但寒多热少。
治疗方法：刺手少阴经。
9. 肝疟
症状：面色发青，常叹气，看起来像快死了一样。
治疗方法：刺足厥阴经出血。
10. 脾疟
症状：寒、腹中痛，热时肠鸣，鸣后出汗。
治疗方法：刺足太阴经。
11. 肾疟
症状：身体发冷，腰脊痛，难以转身，大便困难，眼睛昏花，手足寒冷。
治疗方法：刺足太阳、足少阴经。
12. 胃疟
症状：容易饥饿但吃不下，吃后腹胀。
治疗方法：刺足阳明、足太阴经横脉出血。
13. 其他治疗要点
- 疟疾发热时：刺跗上动脉，开孔出血，可立即退热。
- 疟疾发寒时：刺手阳明、手太阴、足阳明、足太阴经。
- 脉象满大急：刺背俞穴，用中针刺五胠俞，根据体型放血。
- 脉象小实急：灸胫少阴，刺指井穴。
- 脉象缓大虚：适合用药，不适合用针。
- 疟疾发作前：在发作前如吃饭时刺之，效果最佳。
- 脉象不明显：刺十指间出血，血去则病愈。
14. 十二疟的治疗
十二种疟疾发作时间不同，需根据症状判断属于哪条经脉的病变。在发作前如吃饭时刺之，一刺则症状减轻，二刺则见效，三刺则痊愈。如果无效，可刺舌下两脉（廉泉穴）出血；再无效，刺郄中盛经出血，或刺项以下侠脊的穴位。
15. 风疟
症状：疟疾发作时汗出恶风。
治疗方法：刺三阳经背俞穴出血。
胕髓病：小腿酸痛严重，按压无效，用镵针刺绝骨出血，可立即痊愈。
身体小痛：刺至阴穴，诸阴经的井穴，不出血，隔日一刺。
疟疾不渴：隔日发作，刺足太阳经；渴而隔日发作，刺足少阳经。
温疟汗不出：用五十九刺法。
16. 治疗原则
- 先问病人症状最先出现的部位，先刺之。
- 先头痛或头重：刺头上及两额、两眉间出血。
- 先项背痛：刺项背部穴位。
- 先腰脊痛：刺郄中出血。
- 先手臂痛：刺手少阴、手阳明经，十指间。
- 先足胫酸痛：刺足阳明经，十指间出血。
总结
《刺疟论》详细描述了不同经脉疟疾的症状及针灸治疗方法，强调了根据症状和脉象选择穴位的重要性，并提供了具体的针刺和放血技术。该文体现了中医针灸在治疗疟疾中的系统性和针对性，是古代医学理论与实践结合的典范。
